|
いももち注文用 ＦＡＸ送信用紙
士別市農畜産物加工株式会社 行き
|
|
|
|
お名前（必須）
|
様
|
|
ふりがな
|
様
|
|
電子メールアドレス
|
※いももちに関するお知らせをご希望の方はご記入ください
|
|
電話番号（必須）
|
|
|
ＦＡＸ番号
|
|
|
郵便番号（必須）
|
〒
|
|
ご住所（必須）
|
|
|
お届け時間帯の指定
|
□指定なし □午前中 □１２時〜１４時 □１４時〜１６時
□１６時〜１８時 □１８時〜２０時 □２０時〜２１時 |
|
|
|
いももち１００個入り
|
箱
|
|
かぼちゃもち１００個入り
|
箱
|
|
いももちセット
いももち５０個＋かぼちゃもち５０個入り
|
箱
|
|
いももち３食セット
いももち５０個＋かぼちゃもち２５個＋よもぎもち２５個入り
|
箱
|
|
ご要望
|
|
|
※ＦＡＸでのご注文の場合、お支払方法は代引き（クロネコヤマトコレクトサービス）のみとなっております。
|